При хронической инфекции, вызванной H.pylori, снижается уровень липопротеинов высокой плотности в плазме крови, но эрадикация возбудителя восстанавливает его исходное значение.
Исследовано влияние эрадикации H.pylori на уровень липидов и липопротеинов крови у 87 пациентов с дуоденальными язвами, участвовавшими в многоцентровом исследованим двух режимов эрадикации H.pylori. Пациентам назначалась тройная схема терапии, включающая ингибитор протонной помпы и 2 антибиотика, каждый препарат назначался в течение от 7 до 14 дней.
Оценка уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП), липопротеина А и аполипопротеинов A-I, A-II и В проводилась в самом начале исследования и 1 год спустя.
Эрадикация H.pylori вызывала значительное увеличение ЛПВП (+24,7%, р<0,001), и аполипопротеинов A-I (+9,0%, р<0,001) и A-II в сыворотке крови (+11,7%, р<0,001).
Уровень ЛПНП после эрадикации увеличивался ненамного по сравнению с показателями до лечения, но повышалось содержание в крови общего холестерина (+14,3%, р=0,001), триглицеридов (+24,9%) и апопротеина В (+16%). Несмотря на это, значительное увеличение ЛПВП по отношению к общему холестерину (+11,9%, р=0,032) свидетельствует о благоприятных изменениях липидного состава крови.
Таким образом хроническая инфекция, вызванная H.pylori, снижает уровень липопротеинов высокой плотности в сыворотке крови, а эрадикация H.pylori приводит к повышению уровня ЛПВП настолько же эффективно, как и применение статинов.
Scharnagl H., Kist M., Grawitz A.B., Koenig W., Wieland H., Marz W.
Effect of Helicobacter pylori eradication on high-density lipoprotein cholesterol.
Am J Cardiol 2004; 93: 219-20
