Антибиотики и антимикробная терапия


Мультивитаминные и минеральные добавки: существует ли реальная польза от их применения?
Дата: 2004-02-11 11:35:00
Тема: Новости медицины


Около 40% взрослого населения США постоянно принимают мультивитаминные и минеральные добавки. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) на эти препараты взрослые американцы тратят от 1,3 до 1,7 миллиардов долларов ежегодно, однако вопрос о целесообразности применения добавок остается пока открытым.

Около 40% взрослого населения США постоянно принимают мультивитаминные и минеральные добавки. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), на эти препараты взрослые американцы тратят от 1,3 до 1,7 миллиардов долларов ежегодно.

Ранее был проведён ряд исследований, результаты которых показывали целесообразность применения такого рода препаратов. Исследователи из двух медицинских центров в Северной Каролине (University of North Carolina School of Medicine и Wake Forest University School of Medicine) провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с целью установить эффективность ежедневного применения мультивитаминных и минеральных добавок, оценить их влияние на заболеваемость инфекционными заболеваниями и общий уровень здоровья населения. Исследование проводилось в двух медицинских центрах в Северной Каролине.

В исследование было включено 158 взрослых американцев. Критериями исключения из исследования стали: использование препаратов, снижающих иммунитет, антикоагулянтов, минеральных и мультивитаминных добавок в течение последнего месяца до начала исследования, наличие в анамнезе мочекаменной болезни, опухолей, почечной недостаточности, повреждений печени, деменции или неконтролируемой артериальной гипертензии, злоупотребления алкоголем, беременность или лактация. Все участники исследования были стратифицированы по возрасту (возраст участников от 45 до 64 лет и старше 65 лет) и наличию или отсутствию сахарного диабета 2 типа. Пациенты были рандомизированы на две группы. Первая группа (n=78) в течение года ежедневно получала мультивитаминные и минеральные добавки, контрольная (n=80) - плацебо. Исследование успешно завершили 130 человек.

Эффективность применения исследуемых добавок оценивалась по частоте возникновения симптомов инфекционных заболеваний и количеству дней нетрудоспособности, связанных с инфекционными заболеваниями. Кроме этого, оценивались уровень физического и психического здоровья участников исследования по шкале «Medical Outcomes Study 12-Item Short Form».

Результаты исследования показали, что заболеваемость инфекционными заболеваниями в контрольной группе была выше, чем в группе получающей мультивитаминные и минеральные добавки (73% и 43%, соответственно, p<0,001). Нетрудоспособность, связанная с инфекционными заболеваниями также была выше в группе плацебо (57% и 21%, соответственно). Была проведена отдельная оценка участников исследования, страдающих сахарным диабетом 2 типа (51 пациент). Среди них в контрольной группе 93% участников отмечали возникновение инфекционных заболеваний в течение года. В группе, получавшей добавки, инфекционные заболевания возникли лишь у 17% участников (p<0,001). Не было выявлено клинически значимых различий в уровне физического и психического здоровья между исследуемыми группами.

Проведённое исследование показало целесообразность применения мультивитаминных и минеральных добавок, особенно у людей с недостатком микроэлементов, например, у больных сахарным диабетом 2 типа.

Исследователи считают, что необходимо проведение дальнейших более крупных исследований, направленных на изучение влияния мультивитаминных и минеральных добавок на заболеваемость здоровых людей.


Barringer T.A., Kirk J.K., Santaniello A.C., Foley K.L., Michielutte R.

Effect of multivitamin and mineral supplement on infection and quality of life. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial.

Ann Intern Med 2003; 138(5): 365-71



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://www.antibiotic.ru/

URL этой статьи: http://www.antibiotic.ru/index.php?article=822