Исследование, выполненное совместно немецкими и японским учёными, продемонстрировало, что из более 1000 изученных не-антибиотических препаратов, относящихся к разным терапевтическим классам, каждое четвёртое лекарственное средство подавляет рост, по меньшей мере, одного рода бактерий, обитающих в кишечнике человека.

Исследователи отметили, что сами не ожидали таких ошеломляющих результатов и надеются, что полученные данные смогут помочь улучшить понимание понятий «эффективность» и «побочные эффекты» существующих препаратов, а также оценить оставленный без внимания риск развития и распространения антибиотикорезистентности, возникающий при применении не-антибиотических препаратов.

Авторы проекта говорят о том, что ранее уже было установлено, что несколько групп широко применяемых препаратов, включая метформин, ингибиторы протонной помпы (ИПП), НПВС и атипичные нейролептики повреждают микробиоту кишечника, однако выраженность данных эффектов и их значимость для отдельного пациента и экологии в целом остаётся неясной.

Исследователи оценили влияние 1197 не-антибиотических лекарственных средств, доступных на фармацевтическом рынке, на 40 штаммов бактерий, выделенных из кишечника человека и являющихся наиболее типичными представителями нормальной микрофлоры. Оказалось, что 250 из 923 изученных препаратов (24%) подавляют in vitro рост, по меньшей мере, одного рода бактерий, обитающих в кишечнике человека, а чаще других такое действие было отмечено у нейролептиков.

Более того, было установлено, что многие не-антибиотические препараты приводят к антибиотико-подобным побочным эффектам, и резистентность к антибиотикам и использование препаратов, мишень действия которых находится в организме человека (не микроба), коррелирует между родами микроорганизмов, свидетельствуя о том, что не-антибиотики могут способствовать формированию и распространению антибиотикорезистентности.

Конечно же, не все препараты влияют на микрофлору кишечника и приводят к формированию устойчивости, однако в ряде случаев резистентность к специфическим не-антибиотикам может влиять (как положительно, так и отрицательно) на чувствительность к определённым антибиотикам, открывая пути для поиска оптимальной комбинации лекарственных средств.

Команда исследователей в настоящее время планирует изучить взаимодействия лекарство-микробиом для лучшего понимания, каким образом кишечная микробиота различных лиц может отвечать на один и тот же препарат, что в будущем может помочь персонифицировать терапевтические подходы.