Антибиотики и антимикробная терапия


Острый панкреатит как осложнение терапии ципрофлоксацином
Дата: 2014-05-21 09:05:00
Тема: Безопасность лекарственных средств и НЛР


Ципрофлоксацин рассматривается как безопасный и эффективный антибиотик для лечения различных инфекционных заболеваний, однако этот препарат может вызывать лекарственно-индуцированный панкреатит.

Ципрофлоксацин рассматривается как безопасный и эффективный антибиотик для лечения острого инфекционного колита. Однако этот препарат, хоть и редко, может вызывать лекарственно-индуцированный панкреатит.

За период с марта 2007 г. по февраль 2012 г. были изучены данные о 227 пациентах, госпитализированных в стационар по поводу инфекционного колита. Все эти пациенты получали ципрофлоксацин. За 5-летний период наблюдения было зарегистрировано несколько случаев редких нежелательных явлений, включая ципрофлоксацин-индуцированный острый панкреатит, диагностированный с использованием алгоритма Наранжо.

В ходе лечения ципрофлоксацином у 7 из 227 пациентов (3,1%) развился острый панкреатит, сопровождавшийся повышением активности панкреатических ферментов. После назначения ципрофлоксацина средний период времени до развития панкреатита составил 5,5 дней (от 4 до 7 дней). По данным компьютерной томографии органов брюшной полости, отёк и гомогенное увеличение поджелудочной железы было отмечено у 3 из 7 пациентов. Все случаи острого панкреатита полностью купировались после прекращения применения ципрофлоксацина. Среднее время до полной нормализации состояния пациента составило 11,3 дня (от 8 до 15 дней).

Таким образом, ципрофлоксацин-индуцированный панкреатит может возникать с частотой примерно 3%. Данное осложнение антибактериальной терапии характеризуется коротким латентным периодом, что свидетельствует об идиосинкратическом типе нежелательной лекарственной реакции. Практические врачи должны знать об этом весьма серьёзном осложнении терапии ципрофлоксацином, вовремя отменить препарат в случае развития острого панкреатита и назначить соответствующее лечение.

Sung H.Y., Kim J.I., Lee H.J., Cho H.J., Cheung D.Y., Kim S.S., Cho S.H., Kim J.K.

Acute pancreatitis secondary to ciprofloxacin therapy in patients with infectious colitis.

Gut Liver. 2014 May; 8(3): 265-70.



Эта статья опубликована на сайте Антибиотики и антимикробная терапия
http://www.antibiotic.ru/

URL этой статьи: http://www.antibiotic.ru/index.php?article=2424