|
В журнале Clinical Infectious Diseases опубликованы результаты ретроспективного анализа, согласно которым у пациентов с аллергией на пенициллин в анамнезе в 5 чаще раз наблюдаются аллергические реакции на карбапенемы, чем в остальной популяции.
Dr. William A. Prescott и Ann Arbor (США) отмечают, что, как и в случае с цефалоспоринами, имеется значительный риск развития перекрёстных аллергических реакций между пенициллинами и карбапенемами. Исследователи проанализировали данные о 211 пациентах, получавших лечение карбапенемами (имипинемом/циластатином или меропенемом), 100 человек из которых имели аллергию на пенициллины или документально подтверждённую, или установленную со слов самого пациента. Контрольную группу составили 111 пациентов без анамнестических данных о наличии аллергии на пенициллины. Частота аллергических реакций, в основном проявлявшихся сыпью и крапивницей, на карбапенемы в группе пациентов с аллергией на пенициллин в анамнезе составила 11%, что в 5,2 раза чаще, чем в контрольной группе (р=0,024). Не было выявлено статистически значимых различий в возникновении аллергических реакций между группами, получавшими лечение имипенемом/циластатином и меропенемом.
Таким образом, опираясь на результаты данного анализа, исследователи рекомендуют у пациентов с аллергией на пенициллин и другие бета-лактамы тщательно оценить риск и пользу терапии карбапенемами и назначать их только по строгим показаниям.
Prescott W.A. Jr., DePestel D.D., Ellis J.J., Regal R.E.
Incidence of carbapenem-associated allergic-type reactions among patients with versus patients without a reported penicillin allergy.
Clin Infect Dis 2004; 38(8): 1102-7
21217
пенициллин, карбапенемы, меропенем, имипенем/циластатин, аллергия, перекрёстная аллергическая реакция, крапивница |
